ASUHAN KEBIDANAN TENTANG RUPTUR UTERI (ASKEB PATOLOGI)

Pengertian Ruptur uteri

Ruptur uteri merupakan peristiwa yang paling gawat dalam bidang kebidanan karena angka kematiannya yang tinggi. Janin pada ruptur uteri yang terjadi di luar rumah sakit sudah dapat dipastikan meninggal dalam kavum abdomen.

Ruptura uteri masih sering dijumpai di Indonesia karena persalinan masih banyak ditolong oleh dukun. Dukun seagian besar belum mengetahui mekanisme persalinan yang benar, sehingga kemacetan proses persalinan dilakukan dengan dorongan pada fundus uteri dan dapat mempercepat terjadinya rupturauteri.

Menurut Sarwono Prawirohardjo pengertian ruptura uteri adalah robekan atau diskontinuitas dinding rahim akiat dilampauinya daya regang mio metrium. Penyebab ruptura uteri adalah disproporsi janin dan panggul, partus macet atau traumatik. Ruptura uteri termasuk salahs at diagnosis banding apabila wanita dalam persalinan lama mengeluh nyeri hebat pada perut bawah, diikuti dengan syok dan perdarahan pervaginam. Robekan tersebut dapat mencapai kandung kemih dan organ vital di sekitarnya.

Resiko infeksi sangat tinggi dan angka kematian bayi sangat tinggi pada kasus ini. Ruptura uteri inkomplit yang menyebabkan hematoma pada para metrium, kadang-kadang sangat sulit untuk segera dikenali sehingga menimbulkan komplikasi serius atau bahkan kematian. Syok yang terjadi seringkali tidak sesuai dengan jumlah darah keluar karena perdarhan heat dapat terjadi ke dalam kavum abdomen. Keadaan-keadaan seperti ini, sangat perlu untuk diwaspadai pada partus lama atau kasep.

Ruptur Uteri adalah robekan atau diskontinuita dinding rahim akibat dilampauinya daya regang miomentrium. ( buku acuan nasional pelayanan kesehatan maternal dan neonatal )

Rupture uteri adalah robeknya dinding uterus pada saat kehamilan atau dalam persalinan dengan atau tanpa robeknya perioneum visceral.

( Obstetri dan Ginekologi ).

Ruptur uteri dapat dibagi menurut beberapa cara :

1.Menurut waktu terjadinya

a)R. u. Gravidarum

Waktu sedang hamil

Sering lokasinya pada korpus

b)R. u. Durante Partum

Waktu melahirkan anak

Ini yang terbanyak

2.Menurut lokasinya:

a)Korpus uteri, ini biasanya terjadi pada rahim yang sudah pernah mengalami operasi seperti seksio sesarea klasik ( korporal ), miemoktomi

b)Segmen bawah rahim ( SBR ), ini biasanya terjadi pada partus yang sulit dan lama tidak maju, SBR tambah lama tambah regang dan tipis dan akhirnya terjadilah ruptur uteri yang sebenarnya

c)Serviks uteri ini biasanya terjadi pada waktu melakukan ekstraksi forsipal atau versi dan ekstraksi sedang pembukaan belum lengkap

d)Kolpoporeksis, robekan-robekan di antara serviks dan vagina

3.Menurut robeknya peritoneum

a). R. u. Kompleta : robekan pada dinding uterus berikut peritoneumnya ( perimetrium ) ; dalam hal ini terjadi hubungan langsung antara rongga perut dan rongga uterus dengan bahaya peritonitis

b)R. u. Inkompleta : robekan otot rahim tanpa ikut robek peritoneumnya. Perdarahan terjadi subperitoneal dan bisa meluas ke lig.latum

4.Menurut etiologinya

a)Ruptur uteri spontanea

Menurut etiologinya dibagi 2 :

1)Karena dinding rahim yang lemah dan cacat

bekas seksio sesarea

bekas miomectomia

bekas perforasi waktu keratase.

Pembagian rupture uteri menurut robeknya dibagi menjadi :

1. Ruptur uteri kompleta

a. Jaringan peritoneum ikut robek

b. Janin terlempar ke ruangan abdomen

c. Terjadi perdarahan ke dalam ruangan abdomen

d. Mudah terjadi infeksi

2. Ruptura uteri inkompleta

a. Jaringan peritoneum tidak ikut robek

b. Janin tidak terlempar ke dalam ruangan abdomen

c. Perdarahan ke dalam ruangan abdomen tidak terjadi

d. Perdarahan dapat dalam bentuk hematoma

contoh membuat proposal penawaran KERJA SAMA

      Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah S.W.T karena berkat rahmat dan hidayah-Nya lah penulis dapat menyelesaikan pengetikan dan penulisan proposal ini. Dan kami ucapkan terima kasih kepada Bapak Yudi Kadri S.com M.com yang telah memberi kami tugas dalam rangka syarat untuk nilai semester sehingga kami dapat menyelesaikan proposal kami ini.

     Sejalan dengan izin Allah S.W.T sipenulis dapat menyelesaikan proposal yang berisi tentang “ Penawaran dalam pembuatan Website SMKN 1 Kota Sei.Penuh “.

      Penulis menyadari bahwa dalam penulisan proposal in masih banyak kekurangannya, untuk itu kami selaku penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun sebagai penyempurnaan lebih lanjut dari proposal kami ini.

     Demikianlah semoga Allah S.W.T meridhoi usaha dan mencapai hasil yang memuaskan seperti yang di harapkan.

                                                                        

                              

                                                                    Sungai penuh, 31 maret 2012 

Kata pengantar……………………………………………………………i

Daftar isi…………………………………………………………………..ii

BAB I

Pendahuluan...............................................................................iii

1.1         Latar Belakang..................................................................iii

1.2         Tujuan.............................................................................. iii

1.3         Identitas Pihak Pertama dan Kedua................................iv

1.4         Jenis / Produk yang di tawarkan......................................iv

1.4.1                       Penawaran platform..........................................................v

1.4.2                       Penawaran hosting………………………………………………vi

1.4.3                       Penawaran Domain…………………………………………….vii

1.4.4                       Penawaran Jasa Lain-lain……………………………………..vii

BAB II

Pasal-pasal Kerjasama..................................................................1

BAB III

Kesepakatan Kerjasama..............................................................4

BAB IV

Isi dan Harga jasa pembuatan website........................................5

4.1 ISI……………………………………………………………………….5

4.1.1 Perencanaan content yang akan di buat pada website…...5

4.1.2 Perencaan Jenis Hosting yang akan di buat pada website.6

4.2 Harga Jasa Pembuatan Website............................................7

BAB V

Jadwal pengerjaan......................................................................9

BAB VI

Penutup.....................................................................................10

PENDAHULUAN

1.1         Latar Belakang

Proposal ini di ajukan karena seiring dengan perkembangan zaman yang telah semakin canggih khususnya dalam bidang IPTEK, Internet telah mengubah wajah komunikasi dunia yang sejak lama didominasi oleh perangkat digital non-komputer menjadi komunikasi computer yang global. Dengan Internaet, maka di manapun kita berada dapat berhubungan satu sama lainnya dengan perangkat komputer tanpa dibatasi lagi oleh ruang dan waktu. Keberadaan Internet saat ini memberikan keuntungan secara langsung maupun tidak langsung kepada dunia bisnis, pendidikan, komunitas dan banyak lagi dari skala kecil hingga besar.

1.2         Tujuan

Adapun tujuan kami dalam pengajuan proposal ini supaya dengan adanya fasilitas Internet data-data bisa disimpan, diambil dan dikirimkan secara mudah ke seluruh penjuru dunia dengan berbagai cara, data dan informasi yang ada dapat dihubungkan dengan mudah dan cepat hanya dengan menggunakan ’hyperlinks’

 ( penghubung virtual )

1.3         Identitas Pihak Pertama dan Kedua

PEMERINTAH KOTA SUNGAI PENUH

DINAS PENDIDIKAN

Kerinci 

   Sekretariat : Kerinci                    Kode Pos 37161                     Telp: 9494-017-21

 

KESEPAKATAN KERJASAMA ANTARA

CONSULTAN WEBSITE

DENGAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN NEGERI 1 KOTA SUNGAI PENUH

(SMKN 1 KOTA SUNGAI PENUH )

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah

  

TIM Consultan Website( Pihak Pertama )

 I.     Nama             :   VHELMY DP

         Jabatan         :   SISWI SMKN 1 KOTA SUNGAI PENUH

         Alamat          :  SEMURUP

  II.    Nama            :  LUSI ERVIA NINGSING

         Jabatan         :  SISWI SMKN I KOTA SUNGAI PENUH

         Alamat          :  KAYU ARO AMBAI

Kepala Sekolah SMKN 1 Kota Sei.Penuh(Pihak kedua)

          Nama            :  Drs.MUFRIZAL

         Jabatan         :  KEPALA SMKN I KOTA SUNGAI PENUH

         Alamat          :  RAWANG

          

1.4         Jenis / Produk yang di tawarkan

         Adapun jenis/produk yang ingin kami tawarkan yaitu berupa satu paket website khusus tentang web SMKN 1 Kota sei.Penuh dengan poin-poin penawaran yang kami ajukan sebagai berikut :

• Penawaran platform
• Penawaran hosting
• Penawaran domain
• Penawaran jasa pembuatan website
• Penawaran jasa lain

1.4.1           penawaran platform

    vendor-vendor yangmenawarkan platform untuk sebuah wbsitae. Dari banyak produk tersebut dapat diklasifikasikan menjadi dua, yaitu :

   1).Licence platform

     Lincence platform adalah platform yang diproduksi oleh vendor-vendor dimana pengguna dari platform tersebut membutuhkan adanya licence dan terikat dengan permasalahan copyright. Mengunakan licence platform ada keuntungan dan ada pula kerugian yang kita dapatkan.

Keuntungan : adanya jaminan langsung ddari vendor Yng terkait tentang masalah stabilitas platform yang digunakan.

Kerugian : licence yang melibatkan harga platform tersebut sangat mahal

2). Open Source platform

      Open Source platform adalah platform yang dikembangkan oleh komunitas dimana licence menjadi public licence. Open source platform biasa tergabung dalam GPL ( General Public Licence )

Keuntungan dari platform ini karena open source,maka platform ini di kembangkan oleh banyak orang sehingga upgrading terjadi dalam jangka waktu yang sangat singkat serta kestabilan platform ini dapat terus di update.jaminan pada open source disediakan oleh penyedia layanan open source.

Di antara dua jenis platform tersebut, kami menawarkan open source platform dengan pertimbangan dan pemikiran sebagai berikut :

1. Dapat melakukan reduksi pengeluaran yang besar atas biaya lisensi (harga murah)
2. Platform ini relatif stabil dan upgrading dapat terus dimonitor melalui internet (open source community). Beberapa portal besar juga menggunakan open source platform dan terbukti kehandalannya.
3. Hardware requirement tidak terlalu besar seperti yang dibutuhkan oleh platform seperti Windows NT Server atauWindows 2000 Server .
4. Layanan terintegrasi atas beberapa aplikasi seperti web server, mail server,ftp server dan sebagainya. Di bandingkan dengan lisensi platform, kita harus membeli lisensi masing-masing aplikasi.

Spesikasi open source yang kami tawarkan adalah :

• Linux Redhat Operating Sistem
• Apache Web Server versi terbaru
• PHP: Hypertext preprocessor, server side application
• MySQL Database Server
• Java Script client side
• Tawaran ini akan kami lengkapi dengan feature flash (sebuah aplikasi animasi) yang bias menjadi tampilan web hidup dan menarik

1.4.2           penawaran hosting

       hosting adalah tempat meletakkan data situs anda. Sebuah server hosting umumnya akan memuat beberapa (ratusan) account hosting tanpa mengganggu antara account hosting yang satu dengan yang lain. Pengertian bandwidth adalah jumlah arus transfer data dalam kurun waktu tertentu yang telah ditetapkan. Dalam hubungannya dengan account hosting anda, semakin sering situs web anda di kunjungi dan semakin sibuk aktivitas dowload dan upload di situs anda, maka semakin besar bandwidth yang di butuhkan.

Penempatan hosting yang kami tawarkan dengan spesifikasi yang sebagai berikut :

• Cpanel
• Support Open Source
• Unliminted Web Email, PoP3 Email, Mailling list, Forward Email
• Unliminted Subdomain
• FTP/Secure FTP dan file manager
• Pemrograman PHP,WAP,SSI,CGI
• Web Statistik
• Backup dan proteksi web
• Search Engines Submission dan masih banyak lagi

1.4.3 Penawaran Domain

     

 Penempatan Domain yang kami tawarkan adalah sebagai berikut :

  

DOMAIN	HARGA(Rp)	Jangka Waktu
.com/ .net / .org	100.000	/Tahun
.biz/ .info/ .us	100.000	/Tahun
.web/ .net/ or.id	150.000	/Tahun
.web.id	80.000	/Tahun
.sch.id/ .go.id	80.000	/Tahun

1.4.4.Penawaran Jasa Lain-lain

     Kami juga menawarkan jasa lainnya,namun jasa tersebut tidak menjadi keharusan. Seperti jasa maintenance website, update website dan pengawasan website. Lebih lanjut dapat dilihat sebagai berikut :

• Maintenance Rp.200.000 – Rp.500.000/tahun
• Update web Rp.50.000 – Rp.200.000/update
• Pengawasan website Rp.100.000 – Rp.500.ooo/tahun

    Untuk lebih detail dan jelas,penawaran ini bias di bicaraakan lebih lanjut. Harga tidak mengikat, mungkin dengan memakai salah satu jasa di atas tidak kami pungut biaya jasa lain-lain tersebut.

 

PASAL-PASAL KERJASAMA

Atas daras Kesepakatan kerja bersama antara Kedua belah pihak maka Kedua belah Pihak tersebut juga harus  mengadakan dan menyepakiti kerja sama dengan ketentuan sebagai berikut  :

Pasal I

DASAR KSEPAKATAN

    Dasar kesepakatan bersama ini adalah atas suka sama suka dengan itikad baik, serta berfikir fositif untuk saling membantu dalam pembuatan website _SMKN 1  ini. Dan tanpa melibatkan hal lain yang dapat merugikan kedua belah pihak.

Pasal 2

RUANG LINGKUP PEKERJANAN

      Pihak pertama dan pihak kedua di atas setuju dan sepakat menyelenggarakan kerja sama dalam bidang Pembutan Website _SMKN 1 yang di lakukan dan di kelola di lingkungan Sekolah Menengah kejuruan ini.

Pasal 3

PROSEDUR DAN PELAKSANAAN

    Pelaksanaan Pembuatan Website _SMKN ini di selenggarakan sesuai dengan peraturan dan ketentuan yang telah di sepakati bersama sebelumnya sesuai dengan kesepakatan  pembuatanWebsite _SMKN

       Pelaksanaan dilakukan dalam waktu selama 1 minggu setelah penanda tanganan kontak kerja sama ini .

Pasal 4

HAK DAN KEWAJIBAN PIHAK PERTAMA

     Pihak pertama berhak memakai/menggunakan website yang sudah di bangun sesuai dengan hak akses penggunaan website.

      Pihah Pertama berkewajiban menggunakan biaya dalam pembangunan dan pembuatan Web tersebut sesuai dengan anggaran yang telah ditetapkan bersama antara pihak pertama dan pihak kedua .

Pasal 5

TANGGUNG JAWAB PIHAK PERTAMA

   Pihak pertama berkewajiban membayar biaya pembuatan Website dengan nilai Rp.50.000.000 (lima puluh juta rupiah )  dan membayar biaya penggunaan Hosting dan Domain untuk tahun berikut kepada penyedia Hosting danDomain sesuai dengan biaya pembelian Hosting dan Domain pertama melalui pihak kedua

Pasal 6

HAK DAN KEWAJIBAN PIHAK KEDUA

    Pihak kedua berhak menerima dana pembuatan website sesuai dengan anggaran yang telah di tentukan sebelumnya.

   Pihak kedua berkewajiban membuat dan merancang website Website _SMKN 1 sampai selesai hingga dapat di publikasikan dan diakses di media internet

  Pasal 7

TANGGUNG JAWAB PIHAK KEDUA

  Pihak kedua yang tersebut diatas memiliki tanggung jawab ssebagai berikut

1. Pihak kedua bertanggung jawab membangun  dan membuat website Website _SMKN 1 sampai selesai.
2. Pihak kedua bertanggung jawab memberikan training terhadap salah satu staf akademi yang di percaya pihak kedua ( admin ) untuk mengelola website tersebut
3. Pihak kedua bertanggung jawab dalam revisi website sesuai dengan ketentuan model website yang di sepakati pertama. Revisi tersebut dilakukan selama 1 bulan kedepan setelah penanda tangan kontrak kerja sama ini .
4. Garansi penggunaan web tersebut di lakukan selama 1 tahun dengan ketentuan garansi sebagai berikut.
1. 1 tahun garansi website diberikan terhadap permasalahan koneksi Hosting dan Domain Internet ke server .
2. 1 tahun garansi di berikan tedrhadap permasalahan kerusakan terhadap akses website yang telah dibuat
3. 1 tahun garansi dan keselamatan website yang telah di tempatkan pada Hosting dan Domain yaitu Ac.id
5. Apabila 1 tahun telah berjalan semua tanggung jawab garansi penggunaan website yang di bebankan kepada [pihak kedua di nyatakan telah berakhir sampai ada kesepakatan berikutnya.dalam hal ini pengembangan atau perawatan website sesuai dengan kesepakatan kembali antara pihak peertama dengan pihak kedua dalam menangani website tersebut

Pasal 8

BIAYA

    Pihak pertama setuju bahwa dalam melaksanakan kesepakatan kerjasama ini mengeluarkan biaya sesuai dengan biaya yang telah di sepakati sebelumnya antara pihak pertama dan pihak kedua di atas

Pasal 9

LAI-LAIN

    Hal ini yang belum diatur dalam kerja sama ini akan dimusyawarahkan oleh kedua belah pihak dengan rasa kekeluargaan selagi perbaikan / perubahan terhadap sebagian atau seluruh pasal-pasal dalam kesepakatan bersama ini hanya dapat melalui persetujuan kedua belah pihak,sepakat dan ssetuju menjaga kerahasiaan data,dokumen dan segala sesuatu yang menyangkut kerja ssama ini.

    Kesepakatan ini terdiri dari empat halaman di mana halaman pertama s.d halaman terkhir saling berkaitan dan tidak bisa di pisahkan.

      Demikianlah kesepakatan bersama ini kami buat dalam rangkap dua, masing-masing untuk pihak pertama yang terdiri dari dua orang dan pihak kedua perwakilan satu orang.

KESEPAKATAN KERJASAMA

      Dan dengan ini kami juga membuat kesepakatan kerja sama yang harus di tanda tangani ole kedua belah pihak sebagai persetujuan yang sah dari pihak-pahak yang bersangkutan.

Diterapkan di    :   Di lingkungan sekolah dan sekitarnya

                   Pada tanggal :   9 April 2012

 

Pihak pertama

1.

                                             VHELMY DP c’x 21     

                                              Penyedia Web/web Consultan

2.

                                             LUSI ERVIA c’x 21    

                                              Penyedia Web/web Consultan

Pihak Kedua

                                             Drs.MUFRIZAL    

                                           Kepala SMKN I Kota Sei.Penuh

ISI DAN HARGA JASA PEMBUATAN WEBSITE

4.1 ISI

4.1.1 Perencanaan content yang akan di buat pada website.

 Adapun isi Content (isi) website/homepage yang kami tawarkan :

Cara Mempercepat Koneksi Internet Dengan Trik Terbaru

Cara Mempercepat Koneksi Internet Dengan Trik Terbaru

Cara Mempercepat Koneksi Internet yang Lambat - Anda mempunyai permasalahan dengan koneksi internet anda yang lelet? Nah, disini Tourworldinfo Community ingin berbagi pengalaman bagimana cara mempercepat modem internet, cara mempercepat akses internet dengan semua operator yang ada di Indonesia. Cara ini merupakan cara yang sering saya gunakan ketika saya ingin mengakses internet di dunia maya ini untuk blogging. Seperti apah cara ampuh mempercepat Internet dengan maksimal? Well, yuks kita bahas disini...